Как передается скарлатина?
Заразиться инфекционным заболеванием легко, основной путь распространения – воздушно-капельный. Стрептококк сохраняет жизнеспособность и вне человеческого организма, поэтому он еще передается через предметы общего пользования (белье, игрушки, посуда и другие). Скарлатина у ребенка может развиться при контакте с внешне здоровым человеком без каких-либо симптомов. Около 15% населения планеты являются пассивными носителями бактерий, патогенные микроорганизмы постоянно живут на слизистой их носоглотки и выделяются в окружающую среду.
Скарлатина – инкубационный период у детей
Скорость возникновения первых клинических признаков непостоянна, она разная для каждого ребенка. Не только иммунитет влияет на то, как выражена скарлатина у детей – симптомы и лечение зависят от полноценности рациона малыша, состояния его здоровья и образа жизни. При активной защитной системе инфекция протекает легко, ее явные признаки наблюдаются спустя 5-10 суток после заражения. У ослабленных детей быстрее дебютирует скарлатина – инкубационный период составляет 1-4 дня. В таких случаях бактериальное поражение переносится тяжелее, вероятны негативные последствия.
Сколько заразна скарлатина?
Официально больной ребенок считается потенциально опасным для остальных детей в течение 2-3 недель с момента появления первых симптомов. Часто скарлатина заразна и после выздоровления. Существует понятие реконвалесцентного носительства стрептококка, когда бактерии выделяются в окружающую среду еще около 21 дня даже при полном исчезновении характерных признаков инфекции.
Как проявляется скарлатина
Как проявляется скарлатина?
Описываемая патология имеет три основных симптома. Они показательные, поэтому и педиатры, и опытные родители хорошо знают, как выглядит скарлатина:
высыпания на теле;
изменение поверхности языка;
воспаление гортани.
Кроме специфических признаков есть и общие клинические симптомы:
лихорадка;
слабость;
головная боль;
сухость и шелушение эпидермиса (накануне выздоровления);
недомогание;
увеличенные лимфатические узлы.
Сыпь при скарлатине
Кожный покров сначала просто краснеет под действием высоких концентраций эритротоксина в крови. Спустя несколько часов становится ясно, что у ребенка скарлатина – сыпь покрывает все тело в виде очень мелких ярко-алых точек. Особенно много высыпаний на туловище по бокам, в области сгибов рук и ног. Специфическая сыпь при скарлатине у детей не затрагивает только носогубный треугольник. На фоне красной и покрытой мелкими точками кожи он выглядит бледным.
Сыпь при скарлатине
Язык при скарлатине
Следующий шаг при осмотре малыша – исследование ротовой полости. Явные признаки скарлатины у детей наблюдаются на языке. В первые несколько дней заболевания он покрывается белым налетом, иногда с серым оттенком. Позднее поверхность полностью очищается, и возникают показательные симптомы, как выглядит скарлатина у детей на языке:
малиновый цвет;
сильно увеличенные сосочки;
выраженная зернистость.
Язык при скарлатине
Горло при скарлатине
Если заглянуть глубже, легко обнаружить клиническую картину острой гнойной ангины. Признаки скарлатины сильно напоминают тонзиллит:
красные и опухшие миндалины;
воспаление мягкого нёба, задней стенки глотки, язычка и дужек («пылающий зев»);
белый или желтоватый обильный налет на гландах.
Горло при скарлатине
На данном этапе важно убедиться, что прогрессирует не ангина, а скарлатина у детей – симптомы и лечение этих заболеваний разные, но клинические проявления похожи. Для проверки следует еще раз проверить специфические признаки выделения эритротоксина. Когда самостоятельно подтвердить рассматриваемую патологию не удается, лучше немедленно обратиться к педиатру.
Лечение скарлатины у детей
С учетом вида возбудителя болезни базовая терапия проводится только антибактериальными препаратами. Детьми легко переносится скарлатина – лечение осуществляется дома, госпитализация требуется в исключительных случаях, когда иммунитет малыша слишком слаб или высок риск возникновения осложнений. Общие терапевтические мероприятия по купированию симптомов и облегчению состояния детей:
Карантин. Минимум на 10 дней необходимо позаботиться об изоляции ребенка, исключить его контакты с другими людьми.
Постельный режим. Отдых рекомендуется в острый период болезни, особенно если у малыша высокая температура, и он ощущает выраженное недомогание, головные боли. Когда самочувствие нормализуется, можно разрешить игры и даже кратковременные прогулки.
Обильное витаминизированное питье. Детям полезны фруктовые соки, морсы и компоты комнатной температуры, теплые травяные чаи с цитрусами и медом, сладкий отвар из сухофруктов.
Щадящая диета. Из-за боли в горле ребенку тяжело глотать твердую пищу, поэтому рекомендуется давать детям перетертые, пюрированные и жидкие блюда, которые легко перевариваются, богаты микроэлементами и витаминами. Желательно ограничить потребление жирных и жареных продуктов, консервов, копченостей, газированной воды. Часто педиатры советуют придерживаться правил стола №2 по Певзнеру.
Поддерживающая терапия. Некоторыми негативными побочными эффектами сопровождается скарлатина у детей – симптомы и лечение противомикробными медикаментами чреваты возникновением аллергических реакций и нарушением баланса микрофлоры в кишечнике. Для предотвращения этих явлений назначаются пробиотики (Бифиформ), антигистаминные средства (Супрастин), энтеросорбенты (Энтеросгель).
Антибиотики при скарлатине
Стрептококки типа А максимально чувствительны к пенициллинам, поэтому противомикробные препараты данной группы остаются приоритетными при разработке базовой терапии. К ним относятся:
Ретарпен;
Хиконцил;
Амоксициллин;
Граксимол;
Амоксил;
Флемоксин Солютаб и аналоги.
Антибиотики при скарлатине
Если у ребенка аллергия или непереносимость пенициллинов, либо заболевание протекает тяжело, лечение скарлатины выполняется макролидами и цефалоспоринами:
Эритромицин;
Цефазолин;
Азимед;
Клабел;
Цефезол;
Ремора и другие.
Нельзя самостоятельно назначать и приобретать антибиотики, этим занимается только врач. Специалист подбирает и продолжительность курса терапии. Важно, чтобы правильно купировалась скарлатина у детей – ее симптомы и лечение намного легче, если подход разработан корректно. Прием антибактериальных средств должен длиться не менее 10 дней, раннее прерывание курса чревато возобновлением размножения стрептококков, их распространением в другие органы и возникновением осложнений.
Чем полоскать горло при скарлатине?
Указанная процедура помогает очистить миндалины от бактериального налета и уменьшить боль в глотке. Хорошим способом, как лечить скарлатину, считается регулярное полоскание горла антисептическими растворами:
Фурацилином;
Хлорофилиптом;
Мирамистином;
Хлоргексидином;
Стоматидином;
Йоксом и аналогичными средствами.
В домашних условиях тоже можно приготовить лечебную жидкость. Для полосканий подойдут солевые и содовые растворы, отвары целебных трав:
ромашки;
эвкалипта;
календулы;
липового цвета;
шалфея.
Скарлатина – последствия
Прогнозы преимущественно всегда благоприятные. Если симптомы были обнаружены своевременно, а лечение подобрано правильно, быстро и легко протекает скарлатина – осложнения возникают в исключительных ситуациях. При нестабильной работе иммунитета или прерывании курса антибиотиков вероятные следующие последствия патологии:
гнойный отит;
лимфаденит;
пневмония;
синовит;
гломерулонефрит;
артрит;
пиелонефрит;
миокардит;
ревматическая лихорадка;
поражения нервной системы.
Профилактика скарлатины у детей
Специфических мероприятий, позволяющих защитить ребенка от инфицирования стрептококком, пока нет. Прививка от скарлатины тоже еще не разработана, чтобы предотвратить заражение педиатры советуют просто придерживаться общих рекомендаций.
Главные правила:
Тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки.
Приучить малыша не прикасаться к лицу грязными пальцами, не тереть глаза и не ковырять в носу.
Регулярно делать уборку дома и проветривать помещения.
Прикрывать нос и рот во время чихания и кашля (как своего, так и чужого).
Научить ребенка пользоваться только собственной посудой, не пить из одной бутылки.
Сложнее предупредить инфекцию, если в детском коллективе была обнаружена скарлатина, профилактика в таких случаях направлена на предотвращение эпидемии:
Здоровых малышей, ранее не переносивших описываемую патологию, изолируют дома на 7 дней.
Больные дети пребывают в карантине и под наблюдением специалиста до 6 недель (по решению врача).
Все, кто контактирует с инфицированным ребенком, на протяжении 5 суток орошают зев или полощут горло Томицидом (4 раза в день сразу после еды).
Помещения ежедневно обрабатываются 0,5% раствором Хлорамина.
Белье и посуда подлежат кипячению и проглаживанию горячим утюгом.